PTSD(외상 후 스트레스 장애)는 심리적 외상이나 극심한 스트레스 상황을 경험한 사람들에게 나타나는 심리적, 정서적, 생리적 증상을 묘사하는 용어입니다. 대표적인 외상 사건으로는 전쟁, 자연재해, 폭력적인 범죄, 성폭력 등이 있습니다. PTSD 자가진단과 작업치료, 트라우마에 대해 알아봅시다.
PTSD 자가진단
PTSD 증상은 즉시 나타나거나 6개월 이상의 잠복기를 가질 수도 있습니다. 이 증상이 한 달 이상 지속되는 경우에는 정신상담이나 국가트라우마센터를 찾아 꼭 관리받으셔야 합니다.
GIST 상담센터 PTSD 자가진단입니다. 지난 1주일 동안 얼마나 많이 경험했는지 체크하시고 PTSD 자가진단 결과보기를 클릭하시면 본인이 외상 후 스트레스 장애를 겪고 있는지 알아볼 수 있습니다.
PTSD 증상
1. 외상 경험의 반복적인 상기
외상적인 사건을 반복해서 상기하거나 암묵적으로 경험하는 것을 말합니다.
- 악몽 : 외상적인 사건과 관련된 악몽을 자주 꾸는 것으로 사건을 다시 경험하는 것처럼 느낄 수 있습니다.
- 플래시백 : 갑작스러운 순간적인 상기로, 사건의 이미지, 소리, 냄새 등을 현실과 함께 느끼게 됩니다.
- 사건의 반복 상기 : 사건의 세부 사항이나 이미지가 끊임없이 떠오르는 것으로, 사건을 되새기는 것처럼 느껴질 수 있습니다.
- 신체적 반응 : 외상적인 상황과 관련된 신체적 반응( 예시: 심장이 뛰는 소리, 땀 )이 떠오르는 것으로, 사건이 지금 일어나는 것처럼 느낄 수 있습니다.
재현 증상은 PTSD의 증상 중 일부로, 외상 경험이 뇌에 강한 인상을 남기고 관련 정보와 감정이 연결되어 있기 때문에 발생합니다. 이런 증상들로 환자는 일상생활에 부정적인 영향을 미치고 상황에 따라 극심한 불안과 고통을 유발하게 됩니다.
2. 회피 증상
외상과 관련된 사람, 장소, 활동 등을 피하는 경향을 보입니다. 이러한 증상은 외상을 기억하는 것이나 다시 경험하는 것을 불편하게 느끼기 때문에 발생합니다.
- 장소와 상황 회피 : 외상적인 사건이 발생한 장소나 특정 상황, 활동을 피하는 경향이 생기게 됩니다.
- 사람과 회상 회피 : 외상과 관련된 사람들을 피하거나 다시 생각하는 것을 피하려는 경향이 있습니다.
- 감정 및 정보 회피 : 관련된 감정을 느끼지 않거나 무시하고 관련된 대화를 피하게 됩니다.
회피 증상은 일시적으로 외상에 대한 불쾌한 감정을 피하는 데 도움이 될 수 있지만. 장기적으로는 증상을 더 악화시킬 수 있습니다. 외상을 피하는 동안에도 불안, 긴장등의 증상이 지속될 수 있습니다.
3. 긴장 및 과도한 경계
쉽게 놀라거나 화가 나며, 수면이나 집중력에 문제가 생기게 됩니다. 이 증상은 일상생활에서 지속되며 심리적, 생리적인 반응을 유발하게 됩니다.
- 과도한 경계 : 주변 환경에서 위험을 지속적으로 감지하고 대비하는 경향이 있습니다. 이로 인해 긴장된 상태가 지속되게 됩니다.
- 흥분과 겁먹음 : 갑작스러운 자극에 대한 과도한 반응이 나타날 수 있습니다. 쉽게 놀라거나 겁먹을 수 있습니다.
- 피곤과 수면문제 : 과도한 경계와 긴장으로 인해 피로가 빨리 찾아오며, 잠을 이루지 못하거나 악몽으로 인해 깨어나는 등 수면 문제가 발생할 수 있습니다.
- 집중력 문제 : 외부 환경에 집중하기가 어려워지며 몰입 문제를 겪을 수 있습니다.
4. 부정적인 신조 및 기분 변화
자신에 대한 부정적인 생각. 감정의 변화, 외로움, 무기력감이 나타납니다. 이러한 변화는 자아 이미지, 자신에 대한 신념 및 태도에 영향을 미치게 됩니다.
- 부정적인 자아 신조 : 외상 후, 자신에 대한 부정적인 신념이나 자아 평가가 증가할게 됩니다. " 나는 약하다". "나는 무능하다" 등의 부정적인 자아 신념이 발생합니다.
- 자기 비하 및 자책 : 외상과 관련하여 자기 비하적인 생각이나 자책감이 증가하게 됩니다. 사건의 책임을 자신에게 돌리거나 자기를 비난하는 것이 일상화됩니다.
- 긍정적인 감정 손실 : 즐거움이나 흥분을 느끼는 것이 어려워지게 됩니다.
- 포용감의 손실 : 사람들과의 연결, 인간관계에서의 참여 및 관심을 상실할 수 있습니다.
- 무관심 및 무감각 : 주변 사건이나 감정에 무관심하거나 무감각해지는 경우가 발생하게 됩니다.
PTSD 작업치료
PTSD 작업치료는 PTSD 증상을 완화하고 일상 기능을 향상하기 위한 치료 방법입니다. 작업치료는 환자가 특정활동을 통해 자신의 증상을 다루고 극복하는 데 도움을 주는 치료법으로 심리적 치료와 연계하여 사용됩니다.
1. 점진적인 노출
환자가 받은 외상적인 경험과 자극에 점진적으로 노출하는 방법입니다. 이를 통해 환자는 더 이상 자극이 두렵지 않다는 것을 깨닫고 외상을 극복할 수 있습니다.
- 핵심 원칙 : 점진적인 노출은 처음에는 외상적인 경험을 직접적으로 다루지 않고, 차츰차츰 불안과 불편함을 겪으면서 외상에 대한 민감도를 줄여가는 방식으로 진행됩니다. 이는 환자가 자연스럽게 외상적인 기억과 연관된 불안을 극복하고 긍정적인 경험을 새롭게 구축할 수 있도록 돕습니다.
- 계획 수립 : 환자와 함께 작업치료 전문가는 외상 경험의 세부 사항을 확인하고, 어떤 부분에서 불안이 최고점에 도달하는지에 대해 이해합니다.
- 점진적인 노출 : 환자는 외상적인 사건과 관련된 상상, 기억, 현실적인 상황에 직면하게 됩니다. 처음에는 가벼운 불안을 느끼면서 시작하고 이후 세션마다 외상적인 요소를 조금씩 늘려가면서 노출하게 됩니다.
- 불안 관리 : 불안이 증가할 때, 환자는 불안이 자연스럽게 호전되는 것을 경험하게 되고 다시 외상 경험을 하더라도 더 이상 불인이 그렇게 강하지 않다는 것을 깨닫게 해 줍니다.
- 긍정적인 경험과 연결 : 긍정적인 경험에 노출되는 과정에서 환자는 불안을 극복하는 경험을 쌓게 되고, 이로 인해 외상과 관련된 부정적인 신조 및 기분 변화에 대한 시각을 조금씩 변화시키게 됩니다.
- 후속 지원 : 환자와 치료 전문가가 세션을 돌아보고 진전에 대해 이야기하여, 필요한 경우 추가적인 지원계획을 세우게 됩니다.
2. 의미 있는 활동의 참여
이 활동은 환자의 자신감을 증진시키고 긍정적인 경험을 제공할 수 있습니다. 이를 통해 환자는 자신의 능력을 더 자각하고 긍정적인 자아 이미지를 구축할 수 있습니다.
- 자아 신조 개선 : 의미 있는 활동을 통해 환자는 자신의 능력과 가치를 느끼게 됩니다. 긍정적인 경험을 통해 자아 신조가 강화되며, 외상 경험으로 인한 부정적인 자아 신조를 극복하게 됩니다.
- 긍정적인 감정 증진 : 의미 있는 활동은 즐거움과 만족감을 제공하며, 긍정적인 감정을 증진시킵니다. 이는 외상으로 인한 부정적인 감정을 상쇄시키는 데 도움이 됩니다.
- 일상 기능 회복 : 환자가 일상생활의 다양한 영역에서 기능을 향상하게 도와줍니다. 이로 인해 환자는 자신에 대한 능력과 확신을 높이게 됩니다.
- 스트레스 완화 : 긍정적인 경험은 스트레스와 긴장을 완화시킬 수 있고 불안, 고통을 감소하게 합니다.
3. 스트레스 관리 및 감정 조절
PTSD 작업치료는 스트레스 관리 기술 및 감정 조절을 가르쳐주고 이를 통해 자신의 감정 조절 능력을 발전시키고 긴장을 풀 수 있게 됩니다.
- 호흡 기법과 심리적 안정화 : 깊은 호흡과 느린 호흡을 통해 심신을 안정시키는 방법을 배우게 됩니다.
- 근육 이완과 명상 : 신체의 긴장을 풀고 마음을 진정시킵니다. 이는 스트레스 감소와 감정 조절에 도움을 주게 됩니다.
- 긍정적인 자기 암시 : 부정적인 감정이 느껴질 때 긍정적인 자기 말을 사용하여 자신을 달래고 격려합니다.
- 문제 해결 전략 : 스트레스 상황이나 강한 감정이 발생했을 때, 문제를 분석하고 효과적인 대처방법을 찾는 기술을 배웁니다.
4. 기술적인 접근법
작업치료는 환자 본인의 실생활에서 필요한 치료기술을 발견하고 개발하며 이를 통해 자신의 능력을 이용하여 어려움을 극복할 수 있습니다.
- 시간 관리 : 환자는 일정을 효율적으로 관리하고 우선순위를 정하는 방법을 배우게 됩니다. 이로 인해 스트레스 및 불안을 줄이는 데 도움을 줄 수 있습니다.
- 대화 기술 : 감정을 표현하고 다른 사람들과 효과적으로 소통하는 방법을 배우며, 대인 관계와 사회적 연결을 향상하는데 도움을 주게 됩니다.
- 분노 관리 기술 : 분노를 효과적으로 관리하고 통제하는 방법을 배우고, 분노가 스트레스를 더 키우는 것을 방지합니다.
- 자기 지도력 강화 : 스스로 감정 및 생각, 행동을 관찰하고 조절하는 기술을 향상해 자기 지도력을 키우며 자신의 삶을 주도하는 방법을 배우게 됩니다.
PTSD 트라우마
PTSD는 특정한 외상 경험으로 인해 발생하는 심리적인 장애입니다. 이러한 외상 경험을 "트라우마"라고 부르며, 개인이 경험하는 외상적 사건이나 상황으로 인해 정상적인 감정 및 신체적 반응이 극적으로 변화하는 것을 의미합니다.
트라우마는 다양한 형태의 외상적인 사건에서 발생합니다. 교통사고, 자연재해, 폭력적인 공격, 성폭력, 군대에서의 전투경험 등이 포함되며 이러한 경험이 개인의 정신적, 신체적 안녕에 큰 영향을 미치고 이로 인해 PTSD 증상이 발생하게 됩니다.
트라우마는 개인마다 다르게 경험되며, 이를 다루는 방법도 상황에 따라 다를 수 있습니다. 정신 건강 전문가와의 상담을 통해 트라우마를 극복하는 전략을 배우고 심리적인 치료를 받는 것이 중요합니다.