심부전증은 혈압관리, 심장기능개선, 증상 완화를 위한 다양한 치료법과 예방하는 방법이 있습니다. 심장은 우리 몸 구석구석 혈액을 퍼지게 해야 하는 중요한 역할을 맡고 있지만 심장의 기능이 약해지고 혈액이 통과하는 혈관이 좁아지거나 막힌다면 몸에 질병이 생기게 됩니다. 심부전증 치료를 잘하여 건강한 생활 유지하기 바랍니다.
목차
심부전증 치료법
1. 약물치료
심부전증 환자는 주요 증상에 따라 다양한 약물이 처방이 됩니다. 베타 차단제, 이뇨제, 와파린, 안지오텐신 등을 투여하게 되는데 심장의 부담을 줄이고 심장기능을 개선하며 증상을 완화하는데 큰 도움을 줍니다.
- 와파린 : 와파린은 혈액 응고를 억제하여 혈전이 생기는 걸 방지하는 약물입니다. 혈전은 혈관 내에 생기게 되면 혈관을 막고 심장 및 뇌질환을 유발할 수 있습니다. 심부전 환자 중에 심장 판막이나 심장박동의 불규칙과 관련된 혈전 위험이 있는 분에게 처방이 되고 있습니다. 또 심장판막 수술 후에 혈전을 예방하는 데 사용되기도 합니다. 하지만 정확한 용량을 투여해야 하므로 정기적인 혈액검사를 받아 혈액 응고 정도를 확인하고 와파린 용량을 조절해야 합니다.
- 이뇨제 : 이뇨제는 체내의 물과 나트륨을 배출하여 심장의 부담을 줄이고 증상을 완화하는 데 사용합니다. 심부전증 환자의 몸에 수분이 과도하게 쌓이게 되면 심장 작동이 더디게 됩니다. 이뇨제를 사용하면 호흡곤란, 다리 부종등의 증상을 개선하게 됩니다. 이뇨제 종류로 푸로세미드, 히드로클로로치아짓, 스피로노락톤 등이 투여됩니다.
- 베타 차단제 : 혈압과 심박에 영향을 주는 약물로 심방세동 및 심부전 환자의 심장 박동을 조절하는 데 사용하면 효과적인 약물입니다. 가장 널리 사용되는 약물은 카르비돌롤이며 심장의 수축력과 심장 부하를 개선하여 혈압을 낮춰줍니다. 메트프로토롤, 비소프로롤, 아토롤라크토르 등이 있습니다.
- 안지오텐신 : 안지오텐신은 혈관을 수축시켜 신장에 무리를 주게 됩니다. 그래서 안지오텐신이 나오는 걸 억제해야 되며 이를 위해 안지오텐신 변환효소억제제(ACE)와 안지오텐신 수용체차단제(ARB)와 같은 두 가지 주요 약물이 있습니다.
- ACE 억제제는 안지오텐신 변환 효소를 억제하여 안지오텐신 I을 안지오텐신 II로 변환을 차단합니다. 이로 인해 혈압은 낮아지고 낮아진 혈압으로 혈관상태가 좋아지고 심장의 부담이 줄어들게 됩니다. 에날라프릴과 람프리실, 카프토프릴등이 있습니다.
- ARB는 안지오텐신 II를 바로 차단하여 혈압상승과 혈관 수축을 막아줍니다. 로사르탄, 발사르탄, 텔미사르탄 등이 있습니다.
- 디곡신 : 디곡신은 심장의 수축력을 증가시키고 심박수를 조절하는 약물입니다. 심장의 수축을 강화하는 양성 이온트로피의 효과로 심장의 펌핑 능력과 혈액을 효율적으로 이동할 수 있게 도와줍니다. 또한 심박수를 감소시키는 inotropic작용하여 심장의 박동을 안정화시킵니다.
2. 생활 방식의 변화
- 식사 및 영양 : 건강한 식습관을 유지하기 위해 염분을 줄이고 심부전증에 좋은 음식인 고단백, 저지방, 고섬유질의 식품을 섭취하고 적절한 몸무게를 유지해야 합니다.
- 알코올과 담배제한 : 과음을 줄이고 특히 담배는 끊어야 합니다. 둘 다 심장에 안 좋은 영향을 미치게 되고 담배 연기에는 유해한 화학 물질이 다량으로 들어 있어 꼭 끊으시길 바랍니다.
- 신체 활동 : 신부전증 환자는 심장에 무리가 가지 않도록 의사와 상담을 통해 너무 심한 운동이 아닌 적절한 운동을 선택하고 꾸준하게 해주서야 합니다. 특별 운동 프로그램이나 심폐 재활 프로그램을 계획하여 실천해야 합니다.
- 스트레스 관리 : 만병의 근원인 스트레스를 관리해야 합니다. 심부전증은 스트레스에 민감하니 심리적인 안정을 취하셔야 해요.
3. 심부전증 수술 치료
4. 심부전증이 생기는 질환
심부전증이 생기는 질환은 다음과 같습니다.
- 고혈압 : 심부전증의 주요 원인 중 하나입니다. 고혈압을 관리하고 혈압을 정상 범위 내로 유지하도록 노력하세요.
- 관상동맥 질환 : 심장 동맥의 협착으로 심장에 충분한 혈류가 도달하지 않을 때 발생합니다. 관상동맥 우회술, 스텐트 삽입술 등의 치료법이 있습니다.
- 심근경색 : 심근 경색은 혈전이 쌓여 혈관의 70% 이상을 막아 심장근육이 괴사 하는 질환을 말하며 혈전을 제거하기 위해 혈전 용해제, 관상동맥 우회술 등의 치료방법이 쓰이고 있습니다.
- 협심증 : 심근경색 전단계를 말하여 원인은 똑같지만 아직 심장근육이 괴사 하지 않고 혈관 내 혈액 흐름이 좋지 않을 때를 협심증이라고 합니다. 혈압 및 콜레스테롤 관리, 금연, 신체활동 등을 통해 증상이 심각해지는 것을 막아야 합니다.
- 판막 질환 : 판막에 이상이 생겨 심부전증이 생기게 되면 수술을 통해 치료받으셔야 합니다.
심부전증 예방
심부전증의 예방은 심장 건강을 유지하고 질병 발병 위험을 줄이는데 중점을 두어야 합니다. 다음과 같은 심부전증 예방을 위한 몇 가지 중요한 조치가 있습니다.
1. 고혈압 관리
가장 영향을 많이 주는 혈압을 관리하시길 바랍니다. 혈압 관리를 위해 염분 섭취를 줄이고 고칼륨 식품인 과일과 채소를 더 많이 드시고 필요하다면 혈압약을 처방받아 복용하셔야 합니다.
2. 비만 관리
몸에 살이 찌게 되면 심부전증 뿐만 아니라 많은 질병들의 원인이 되니 하루속히 적정체중을 위해 노력하세요.
- 식품의 영양 성분 표시를 확인하고 염분 및 포화지방, 당분, 칼로리를 파악하여 건강한 식단을 꾸리시길 바랍니다.
- 살을 빼기 위해서 무리한 계획을 세우는 분들이 많으신데 비만 관리는 장기적인 과정이며 꾸준한 노력과 인내가 필요하다는 걸 항상 상기시키길 바랍니다.
- 식사량을 줄이기 위해 그릇을 작은 것으로 준비하고 과식을 피하고 조금씩 자주 드시고 천천히 드시는 게 효과적인 방법입니다.
3. 정기적인 운동
정기적인 운동을 하면 심장기능이 강화되며 혈압 관리와 체중 관리, 콜레스테롤 및 혈당 관리, 스트레스까지 감소하는 정말 좋은 해결책입니다. 바쁜 일상생활에 운동할 시간이 없지만 아래 영상에 정말 간단하게 할 수 있는 운동 방법들이니 꼭 따라 해 보시기 바랍니다.
하체 운동을 많이 하면 혈액을 온몸으로 펌핑해 주는 힘이 강해지게 됩니다. 아래 영상 따라 해 보세요.
4. 금연, 금주하기
말해서 무얼 하겠습니까? 금연하시고 금주하세요. 소량의 술은 괜찮겠지. 한두 잔은 괜찮겠지라는 생각은 버리시고 특히 심부전증 증상이 있으신 분들은 정말 소량의 술도 몸에 해롭게 됩니다.
5. 약물 복용
고혈압이나 당뇨병, 이상 지질 혈증 등의 기저질환이 있으시다면 의사의 처방에 따라 약물을 정확하게 복용하는 게 심부전증 예방을 위해 최소한의 노력입니다.
심부전증 잘하는 병원
심부전 관리 및 치료에 전문화된 병원 또는 심장 전문 병원을 찾아가셔야 합니다. 심장 전문가, 심장 수술 전문가 등의 전문의가 있는 병원에 가셔서 담당 의사 선생님께 진료를 받으세요. 주변에 많은 병원들이 나오겠지만 아래 사이트에 '심장전문가', '심장 수술 전문가', '심부전증' 검색하시면 검색하신 주위 가장 가까운 병원부터 주르륵 나오는 사이트입니다. 그 병원에서 진료받으신 분들의 리뷰와 진료비, 진료시간, 휴일진료 등등 많은 정보를 확인할 수 있으니 보시고 좋은 병원을 찾아보세요.
우리나라 심부전증 치료 1등인 의사 선생님께 진료받으면 좋지만 주위에 없는 경우가 대부분이고 진료만 받으려고 해도 수개월이 넘게 걸리니 정말 심각할 때 치료받으시면서 예약하시길 바랍니다.