폐렴은 폐에 영향을 미치는 잠재적인 심각한 호흡기 감염질환입니다. 박테리아, 바이러스, 진균류, 기생충과 같은 다양한 미생물에 의해 발생하게 되며 폐포로 알려진 폐의 기낭의 염증으로 이어지며 체액이나 고름으로 채워져 호흡하기 어렵게 만드는 질환입니다. 폐렴 증상과 전염성 및 백신 예방접종에 대해 알아봅시다.
목차
폐렴증상
폐렴의 증상은 환자의 나이, 원인, 전반적인 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
- 기침 : 폐렴은 기침으로 시작하여 녹색, 노란색 점액이 생성되며 피가 섞인 기침을 할 수 있습니다.
- 발열 : 높은 체온은 감염의 전형적인 징후이며 더 심한 고열로 이어지게 됩니다.
- 숨 가쁨 : 감염이 진행됨에 따라 폐의 염증은 더욱 심각해지며 일상생활이나 운동 중에 호흡을 어렵게 만들 수 있습니다.
- 가슴 통증 : 경미한 통증부터 가슴을 찌르는 듯한 통증에 이르기까지 흉통이 발생하게 됩니다. 이 통증은 기침이나 심호흡으로 더 악화될 수 있습니다.
- 빠르거나 얕은 호흡 : 경우에 따라 폐의 공기 교환 능력 감소로 인해 호흡이 증가하거나 얕은 호흡을 많이 하게 됩니다.
- 피로 : 폐렴이 걸리면 비정상적으로 피곤함을 느끼게 됩니다.
- 청색증 : 혈액에 산소가 충분하지 않을 때 발생하는 청색증은 입술과 손톱이 푸르스름하게 변색됩니다.
폐렴에 걸린 모든 사람이 이러한 증상을 보이는 것은 아니며 감기나 독감으로 오인될 수 있는 가벼운 증상을 보일 수 있습니다. 또한 어린이나 유아는 구토와 힘이 없는 증상이 나타나기도 합니다.
폐렴 전염성
바이러스성 폐렴과 세균성 폐렴은 전염성이 강하고 가장 흔한 유형입니다. 감염된 환자가 기침이나 재채기를 할 때 생성되는 호흡기 비말을 통해 사람에서 사람으로 전염이 됩니다.
1. 병원 내 폐렴 (HAP)
입원 중이거나 퇴원 후 48시간 이내에 발생하는 폐렴입니다. 이는 심각한 의료 관련 감염으로 간주되며 특히 중환자나 면역 체계가 손상된 환자는 심각한 이환율과 사망까지 이르게 합니다. HAP는 보통 박테리아에 의해 발생하며 이미 기저 질환으로 인해 약해진 환자가 병원균에 노출될 때 발생합니다. 오염된 표면, 의료 장비, 의료진의 손을 통해 전염될 수 있습니다.
- 장기 입원 : 환자가 병원에 오래 머무를수록 잠재적인 병원체에 노출될 위험이 있습니다.
- 삽관 및 호흡기 : 인공호흡기를 사용하는 환자는 정상적인 호흡을 우회하는 호흡관이 있기 때문에 HAP에 취약합니다.
- 면역체계 손상 : 에이즈 환자나 화학요법, 면역억제제 투여 등 면역체계가 약화된 환자는 특히 감염에 취약합니다.
- 고령 : 노인은 약한 면역 반응과 근본적인 건강 악화로 감염 위험이 더 높습니다.
2. 지역사회 내 폐렴 (CAP)
지역사회, 집, 학교, 기타 장소와 같은 의료 환경 밖에서 퍼지는 폐렴입니다. 모든 연령대 사람에게 영향을 미치며 노인 및 위험 요인이 있는 사람에게 더 널리 퍼지게 됩니다. 박테리아, 바이러스, 진균 등에 의해 감염이 발생하며 가장 흔한 원입은 폐렴구균입니다.
폐렴 백신
1. PCV 백신
이 백신은 박테리아의 여러 변종 폐렴증상에 적용하는 백신으로 영유아에게 관장됩니다. 균혈증(세균성 혈류감염), 수막염(뇌 및 척수 주변 내막의 감염)과 같은 침습성 감염을 포함한 폐렴구균성 질병을 예방하는 데 도움이 됩니다.
2. PPSV23 백신 (폐렴구균 다당질 백신)
이 백신은 광범위한 폐렴구균 균주로부터 사람을 보호하도록 만들어졌으며 주로 성인에게 권장됩니다. 노인 및 특정 기저 지환 ( 만성 폐 질환, 심장 질환, 당뇨병, 면역 체계 약화 )이 있는 사람과 같이 중증 폐렴구균 감염이 위험한 사람에게 특히 중요한 백신입니다.
두 백신 모두 폐렴구균성 질환 및 혈류 감염, 수막염과 같은 침습성 질병의 발병 위험을 줄이는 데 효과적입니다. 또한 예방접종을 받으면 폐렴구균 감염과 관련된 합병증을 예방할 수 있으니 미리 접종하시면 좋겠습니다.
폐렴 백신 예방접종
2021년부터 국가에서 어르신 폐렴구균 예방접종 사업을 시작해 65세 이상의 어르신은 무료로 예방접종을 받으실 수 있습니다.
- 대상 : 1956년 12월 31일 이전 출생자
- 접종백신 : 폐렴구균 23가 다당질 백신 ( PPSV23 )
- 접종기관 : 지정 의료기관과 지역 보건소
65세 이하인 분들은 폐렴 백신이 비급여 항목입니다. 폐렴 백신은 70000원에서 120000원까지 다양합니다. 가까운 의료기관을 검색해 보시고 비교해 보세요.
폐렴 백신 교차 접종
폐렴 균주를 효과적으로 예방하기 위해서 한 가지 백신이 아닌 2가지 백신을 교차 접종하도록 권장하고 있습니다.
1차를 13가 백신을 맞았다면 2차 접종은 23가 백신을 바꿔가며 맞으라는 뜻입니다. 그래야 더 효과가 좋다고 하네요. 하지만 65세 이상인 분들도 13가 백신은 무료가 아닌 점을 알아두시고 유의하셔야 합니다.