담석증과 증상 및 제거 수술 잘하는곳

흔히 담석이라고 알려진 담석증은 담낭에 고체 입자(결)가 형성되는 것을 말합니다. 작은 입자에서부터 큰 골프공 크기의 돌까지 다양한데요. 담석증 증상과 제거 수술 잘하는 곳을 알아보도록 합시다.

 

 

담석증

일반적으로 담낭에 돌이 생기는 증상을 담석증이라고 합니다. 담낭은 간 아래에 위치한 작은 기관으로 간에서 생성되는 소화액인 담즙을 저장하는 곳이죠. 담석은 콜레스테롤, 빌리루빈, 담즙염 등 담즙을 구성하는 물질의 불균형이 있을 때 만들어집니다. 정확한 원인은 아직 모르지만 담석의 발달에 기여하는 요인은 다음과 같습니다. 

 

담석 위치

1. 과도한 콜레스테롤

• 간 과잉 생산 : 간은 담즙이 용해하거나 제거할 수 있는 것보다 더 많은 콜레스테롤을 생성하여 담즙의 콜레스테롤 농도를 증가시킬 수 있습니다.
• 담즙염 수치 감소 : 담즙염은 담즙의 콜레스테롤을 용해하는 데 도움을 주는데 담즙의 양이 부족하면 콜레스테롤이 제대로 용해되지 않아 결석이 생길 위험이 높아집니다.
• 담낭 운동성 문제 : 담낭은 담증 저장 기관 역할을 합니다. 담낭이 제대로 수축하지 않거나 담즙을 효율적으로 비우지 못하면 담즙이 농축되어 콜레스테롤 결정이 침전되고 결석이 형성될 수 있습니다.
• 비만과 식이요법 : 비만과 포화지방 및 콜레스테롤이 높은 식이요법은 체내 콜레스테롤 수치를 높이는 데 기여할 수 있습니다. 혈류의 과도한 콜레스테롤은 담즙으로 운반되어 잠재적으로 결석을 형성할 수 있게 됩니다.

 

2. 농축 담즙

농축 담즙이란 간에서 생산되는 담즙이 과도하게 농축된 상태를 말하며 담즙염, 콜레스테롤, 빌리루빈 등의 물질이 정상보다 농도가 높은 것을 의미합니다. 담즙은 간에서 생성되어 소장으로 방출되어 지방의 소화와 흡수를 돕는 중요한 역할을 합니다.

• 담낭 기능 장애 : 담낭은 담즙의 저장과 농축에 중요합니다. 담낭이 제대로 수축하지 않거나 효율적으로 비우지 않으면 담즙이 더 오랫동안 담낭에 남아 농도가 높아질 수 있죠.
• 탈수 : 불충분한 수분 섭취 및 과도한 수분 손실은 탈수로 이어지게 됩니다. 몸이 탈수가 되면 담즙이 더 배출될 수 있습니다. 
• 식사 거르기 : 오랫동안 음식을 섭취하지 않으면 담즙 흐름이 감소하고 담즙이 더 농축될 수 있습니다.
• 특정 약물 : 이뇨제와 같은 일부 약물은 체내 수분 손실을 일으켜 담즙 농도를 높일 수 있습니다.

 

3. 담즙 내 과도한 빌리루빈

빌리루빈 과잉이란 적혈구가 분해되어 생기는 황색 색소인 빌리루빈의 농도가 담즙에 많이 있는 상태를 말합니다. 빌리루빈은 정상적으로 간에서 생성되어 담즙으로 배설된 다음 소화를 돕기 위해 소장으로 갑니다. 하지만 아래와 같은 요인으로 담즙의 빌리루빈 수치가 증가하게 됩니다.

 

※ 적혈구 : 붉은색의 원반 모형의 혈액세포로 우리 몸 구석구석으로 산소를 운반하고 이산화탄소를 제거하는 역할을 합니다.

 

• 용혈성 빈혈 : 적혈구의 분해가 가속화되어 빌리루빈 생성이 증가하는 것이 특징입니다. 가이 과잉 빌리루빈을 효율적으로 처리하고 배설할 수 없으면 담즙에 축적될 수 있습니다.
• 간 기능 장애 : 간염, 간경화 또는 기타 간 질환은 빌리루빈을 처리하는 기능을 손상시키게 됩니다. 이로 인해 과잉 축적이 됩니다.
• 담관 폐색 : 담석, 종양, 협착과 같은 담관의 폐색은 담즙의 적절한 흐름을 방해하고 빌리루빈이 간으로 역류하여 담즙에 축적횔 수 있습니다.
• 유전적 장애 : 길버트 증후군 또는 두빈-존스 증후군과 같은 특정 유전 장애는 간에서 빌리루빈의 정상적인 처리 및 배설을 방해하여 수치를 증가시킬 수 있습니다.

 

담석증

담석 증상

담석 증상은 사람마다 다릅니다. 어떤 사람은 전혀 증상을 느끼지 못하지만, 증상이 발생하면 종종 담석발작 또는 담즙산통이라 불리는 극심한 통증이 찾아옵니다. 담석과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.

 

1. 복통

• 위치 : 통증은 일반적으로 흉관 바로 아래 오른쪽 상단 또는 복부 중앙에서 발생합니다. 그리고 등이나 오른쪽 견갑골로 이동할 수 있으며, 간헐적이거나 지속될 수 있습니다. 특히 고지방 식단의 식사 후에 주로 통증이 발생하며 몇 분에서 몇 시간까지 통증이 이어질 수 있습니다.
• 특성 : 날카로운 경련과 같거나 쥐어짜는 듯한 느낌이 듭니다. 갑자기 나타나서 서서히 가라앉기 전에 빠르게 심해질 수 있습니다. 매우 강렬하며 불편함과 괴로움을 유발합니다.
• 요인 : 지방이 많은 기름진 식사, 과식, 야식 등 특정 요인이 담석 통증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 이러한 습관은 담낭이 수축하도록 자극하여 담석의 움직임과 그에 따른 통증이 생기게 됩니다.

 

2. 메스꺼움 및 구토

• 복통과 연관성 : 구토는 담석으로 인한 심함 복통과 함께 동반합니다. 통증은 메스꺼움 반응을 유발하여 반사로 구토로 이어집니다.
• 시기 : 주로 복통 후에 일어나는 증상이지만 모든 경우에 발생하는 것이 아니며, 담석이 있는 일부 개인은 구토 없이 복통을 경험할 수 있습니다.
• 메스꺼움 : 구토하기 전에 지속적인 메스꺼움이나 위의 불편함을 느끼게 됩니다. 

 

3. 소화불량

• 위치 : 소화불량은 상복부의 불편감이나 통증을 말하며, 배가 더부룩하고 가슴이나 위의 작열감이 나타납니다.
• 식사와의 연관성 : 담석과 관련된 소화불량은 지방이 많은 음식을 섭취하면 담낭에서 담즙의 방출되어 소화불량이 생길 수 있습니다.

상복부 위치

4. 황달

황달은 담석의 증상으로 나타날 수 있는 피부와 눈의 황변입니다. 담석이 담관을 막으면 황색 색소인 빌리루빈이 혈류에 축적되어 나타나는 증상입니다.

• 피부와 눈의 황변 : 눈에 보이는 황달의 주된 증상은 피부와 눈 흰자의 황변입니다. 빌리루빈이 축적되어 발생합니다.
• 짙은색 소변 : 황달로 인해 소변이 어둡거나 차색이 될 수 있습니다. 빌리루빈이 신장을 통해 배설되어 소변이 더 어둡게 나타나기 때문입니다.

 

5. 배변의 변화

담석과 관련된 배변의 변화는 담관이 담석으로 막히면 대변을 정상적인 갈색으로 만드는 빌리루빈이 장에 도달하지 못하기 때문에 발생합니다. 결과적으로 변의 색이 더 옅게 보이게 되며, 장까지 도달하는 담즙이 부족하여 지방이 제대로 분해 및 흡수되지 않아 기름기가 많고 기름진 대변이 떠다니는 걸 볼 수 있습니다.

 

 

담석 제거 수술 잘하는 곳

담석 · 단일통로 복강경 수술센터

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